Refraktive Chirurgie
Die Augenchirurgie / Augenheilkunde
In der refraktiven Chirurgie werden Fehlsichtigkeiten des Auges operativ korrigiert. Ziel ist es, dass der Patient nach einem chirurgischen Eingriff am Auge scharf sehen kann, ohne auf Hilfsmittel wie Kontaktlinsen oder eine Brille angewiesen zu sein. Ein erfolgreicher Eingriff soll Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit, Hornhautverkrümmung und Alterssichtigkeit korrigieren. Viele Operationsmethoden können mehrere Fehlsichtigkeiten gleichzeitig auf Dauer korrigieren. Allerdings kann nicht jede Fehlsichtigkeit mit jedem Verfahren behoben werden.
Beim gegenwärtigen Stand der Technik werden fünf Operationsverfahren eingesetzt. Bei der LASIK-Methode (Laser In Situ Keratomileusis) wird die oberste Schicht der Hornhaut des zu behandelnden Auges beiseite geschoben und die darunter liegenden Hornhautzellen mit einem Laser abgetragen. Anschließend wird die Hornhautlamelle wieder an ihre vorherige Position zurückgeklappt.
Das Femto-LASIK-Verfahren ist eine Fortentwicklung dieser Methode. Das vorübergehende Abtrennen der Hornhautlamelle wird hier von einem Femtosekundenlaser vorgenommen und ist deshalb präziser und risikoärmer. Beide Verfahren ermöglichen dem Patienten bereits am Tag nach der Operation Normalsicht.
Beim schon etwas älteren PRK-Verfahren (Photorefraktive Keratektomie) wird das Hornhaut-Epithel vom Operateur manuell abgetragen und das Auge danach gelasert. Da die Hornhautlamelle komplett nachwachsen muss, dauert der Heilprozess bis zu einer Woche und ist nicht ganz schmerzlos.
Beim LASEK-(Laser Epithelial Keratomileusis) und das EPILASIK-(Epitheliale in situ Keratomileusis) Verfahren wird eine dünnere Hornhautschicht als bei der PRK-Methode abgetragen. Die Operation ist somit schonender. Auf LASEK wird in Fällen zurückgegriffen, in denen die LASIK-Methode nicht angewendet werden kann, weil die Hornhaut des Patientenauges zu dünn ist, um das Femto-Verfahren durchführen zu können.
Unabhängig von den genannten Laser-Eingriffen, die vor allem Myopie und Astigmatismus korrigieren, gibt es die Möglichkeit, die natürliche Linse des fehlsichtigen Auges gegen eine künstliche Intraokularlinse auszutauschen. Mit Multifokallinsen können mehrere Fehlsichtigkeiten inklusive der Alterssichtigkeit gleichzeitig korrigiert werden.